Mnoho pacientov s bolesťami chrbta, nôh alebo svalovou slabosťou dolných končatín má diagnostikovanú herniálnu platničku. S touto chorobou je jadro pulposus, ktoré sa nachádza medzi chrbticovým stavcom, vytlačené zo svojej normálnej polohy, čím sa zlomí medzikružie fibrosus a stláča nervy.
Medzistavcové platničky
Nucleus pulposus je mäkký vankúš, ktorý leží medzi každým stavcom v chrbtici. Tento „vankúš“s pribúdajúcim vekom tuhne, postupne stráca svoju pružnosť a stáva sa zraniteľnejším. Keď praskne vláknitý krúžok obklopujúci jadro pulposus, časť jadra sa vytlačí zo svojej normálnej polohy - hovorí sa tomu herniovaný disk. A keď herniovaný disk vyčnieva z priestoru medzi stavcami, zovrie miechové nervy tam, kde vychádzajú z miechového kanála, čo vedie k silnej bolesti.
Príznaky herniovaného disku
Kýla s herniou sa môže vyskytnúť náhle, napríklad pri páde alebo nehode, alebo sa môže vyskytnúť postupne s častými deformáciami chrbtice. Ľudia, ktorí majú herniovaný disk, majú často aj stenózu chrbtice, čo je problém, ktorý spôsobuje zúženie priestoru okolo miechy a miechových nervov. Keď dôjde k herniovanému disku, zmenší sa priestor pre nervy, čo vedie k podráždeniu.
Keď je miecha alebo miechové nervy stlačené, nemôžu pracovať správne. Začnú do mozgu vysielať nesprávne signály. Medzi bežné príznaky herniovaného disku patria:
- bolesť končatín, akoby došlo k úrazu elektrickým prúdom;
- mravčenie a necitlivosť v rukách a nohách;
- svalová slabosť;
- problémy s črevom a močením.
Tieto príznaky sú dôležitým indikátorom pri vyhľadávaní lekára.
Diagnostika herniovaného disku
Lekár bude schopný diagnostikovať herniovaný disk po dôkladnom lekárskom vyšetrení alebo pre spoľahlivý výsledok pošle pacienta na MRI. Diagnóza herniovaného disku a plán liečby závisia od symptómov pacienta, výsledkov fyzikálneho vyšetrenia a výsledkov zobrazovacích štúdií.
Liečba hernie
Liečba herniovaného disku najčastejšie začína konzervatívne, to znamená, že zvyčajne odporúčajú odpočinok, špeciálne fyzické cvičenia a tiež odporúčajú vyhnúť sa tým činom, ktoré vyvolali výskyt hernie.
Ľad môže výrazne zmierniť príznaky bolesti a zmierniť svalové kŕče. Musí sa aplikovať na miesta postihnuté bolesťou.
Na zmiernenie bolesti spojenej s herniovaným diskom sa zvyčajne predpisujú nesteroidné protizápalové lieky. Znížením zápalu môžu tieto lieky zmierniť tlak na stlačené nervy. NSAID by sa mali používať výlučne pod lekárskym dohľadom.
Steroidné lieky môžu byť veľmi užitočné v epizódach akútnej (náhlej) herniácie disku. Rovnako ako NSAID, aj tieto silné protizápalové lieky zmierňujú zápal okolo stlačených nervov, čím zmierňujú príznaky.
Pri silnej krátkodobej bolesti sú užitočné ďalšie lieky obsahujúce lieky proti bolesti narkotika. Bohužiaľ, tieto lieky môžu spôsobiť ospalosť a závislosť. Je dôležité ich používať čo najmenej.
Svalové relaxanciá sa používajú na liečbu kŕčov chrbtových svalov. Často sa stáva, že svalový kŕč je horší ako bolesť zo zvierania nervov.
Injekcie kortizónu sa môžu injikovať priamo do oblasti nervovej kompresie. Pri použití injekcií sa liek dodáva priamo do oblasti herniovaného disku.
Liečba herniovaného disku sa zvyčajne začína jednoduchými krokmi uvedenými vyššie. Po traume však možno odporučiť chirurgické ošetrenie herniovaného disku so značným stlačením nervov. Operácia sa vykonáva s cieľom odstrániť herniovaný disk a uvoľniť priestor okolo stlačeného nervu. V závislosti od veľkosti a umiestnenia hernie a súvisiacich problémov (napríklad spinálnej stenózy, spinálnej artritídy atď.) Je možné operáciu vykonať niekoľkými spôsobmi: endoskopickým, mikroskopickým vyrezaním hernie, discektómiou atď.
